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新生儿惊厥怎么办,新生儿惊厥的护理,新生儿惊厥处理办法

导读:新生儿惊厥惊厥是新生儿期常见的症状,在早产儿发病率更高。新生儿惊厥是许多疾病的一个症状,可以是良性的,也可是病情凶险的一种表现。近年来研究证...

新生儿惊厥惊厥是新生儿期常见的症状,在早产儿发病率更高。新生儿惊厥是许多疾病的一个症状,可以是良性的,也可是病情凶险的一种表现。近年来研究证明,惊厥对新生儿期后脑的发育有影响,可产生神经系统后退症,因此一旦发现惊厥,必须紧急寻找病因,并立即给予处理。

查明病史

询问母孕期健康情况及用药史,有无癫痫家族史,有助于了解有无先天性或遗传性病引起的惊厥;其次了解围生期情况,有无妊高征,有无宫内窘迫及出生窒息.对判断是否有围生期颅内损伤极为重要;惊厥开始的时间对鉴别诊断有一定意义,生后2~3d内发生惊原应多考虑围生期窒息、产伤、低血糖或低血钙引起,1周以后以化脓性脑膜炎、败血症引起较多见。

体格检查

小于胎龄儿及早产儿易发生低血糖,过期产儿发生缺氧性脑损伤者较多,巨大儿易引起头颅损伤。生后即有黄疽、皮疹及肝脾肿大者应考虑宫内病毒感染。有神经系统器质性病变时常表现意识障碍、肌张力变化、原始反射减弱或消失等,代谢异常者则无此类神经系统症状。

监控伴随症状

惊厥发作间期的伴随症状对鉴别诊断有参考意义。惊厥时一般情况良好者是低血钙;面色苍白、肌张力减弱、反应低下,且见于小于胎龄儿或早产儿,应考虑低血糖;出现凝视、脑性尖叫、前囟隆起提示颅内器质性病变。在有用身感染症状的基础上发生惊厥,多考虑为化脓性脑膜炎;反复惊厥不止找不出原因,可能是先天遗传代谢病。

病因治疗

对于由细菌感染所致惊撅,应用足量抗生素以控制感染;对于代谢性疾病所致者,应纠正血糖、钙、镁、钠;对于氛苯酸代谢异常者,应限制食物中该氨基酸的含量;对维生素B6依赖性惊原需长期服用维生素B6;新生儿破伤风应用破伤风抗毒素,以中和游离的毒素。